【文字解讀】《湖北省三級醫(yī)院評審標準實施細則 （2023年版）》文件解讀
一、修訂背景
2020年，國家衛(wèi)生健康委制定了《三級醫(yī)院評審標準（2020年版）》（以下簡稱《標準》），湖北省衛(wèi)生健康委根據(jù)工作要求，并結(jié)合我省實際，組織專家制訂了《三級醫(yī)院評審標準（2020年版）湖北省實施細則》，新標準通過將日常監(jiān)測、客觀指標、現(xiàn)場檢查等定量與定性評價引入醫(yī)院評審，對推動全省三級醫(yī)療機構(gòu)的高質(zhì)量發(fā)展起到了巨大的促進作用。
2022年，國家衛(wèi)生健康委在保持《標準》主體框架和內(nèi)容不變的基礎(chǔ)上，對2020年版《標準》及實施細則進行了更新式修訂，形成了《關(guān)于印發(fā)<三級醫(yī)院評審標準（2022年版）>及其實施細則的通知》（國衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2022〕31號）。省衛(wèi)生健康委根據(jù)文件要求，在廣泛征求醫(yī)療機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會、主管部門等建議基礎(chǔ)上，結(jié)合我省工作實際，組織專家對《三級醫(yī)院評審標準（2020年版）湖北省實施細則》進行了修訂完善，形成《湖北省三級醫(yī)院評審標準實施細則（2023年版）》（以下簡稱《評審標準》）。
二、修訂內(nèi)容
一是根據(jù)2020年以來國家新頒布的政策要求，補充或更新了醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、護理員管理、檢查檢驗結(jié)果互認、醫(yī)院安全秩序管理、便利老年人就醫(yī)、加快醫(yī)院法制建設(shè)等相關(guān)條款。
二是更新了病案管理、心血管系統(tǒng)疾病、超聲診斷、康復(fù)醫(yī)院、臨床營養(yǎng)、麻醉、腫瘤、消化內(nèi)鏡等8個專業(yè)（或技術(shù)）和限制類醫(yī)療技術(shù)等指標，并優(yōu)化相關(guān)條款表述。
三是對部分通用術(shù)語和編碼進行了修訂和完善，保障標準與醫(yī)療機構(gòu)實際管理工作相契合。
三、工作要求
《評審標準》是我省開展三級醫(yī)院等級評審工作的主要依據(jù)。各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)緊緊圍繞《評審標準》，強化日常管理，充分發(fā)揮《評審標準》在引導(dǎo)醫(yī)院自我管理和健康可持續(xù)發(fā)展等方面的作用。同時，不斷加強信息化建設(shè)，按要求及時、完整、準確地報送重點專業(yè)質(zhì)量控制指標、單病種質(zhì)控等《評審標準》中規(guī)定的數(shù)據(jù)信息，為本機構(gòu)參加醫(yī)院評審奠定基礎(chǔ)。
